Le Zyoptix® - Son rôle dans la correction permanente de la vision
On
tend à penser que la chirurgie oculaire au laser est un traitement récent,
mais elle est en fait disponible depuis plus de 10 ans. On trouvera ici un bref
historique des types les plus courants de chirurgie réfractive, en commençant
par les techniques les plus récentes :
Traitement au laser avec analyse du front d'onde : le Zyoptix®
Il s'agit d'une forme avancée du LASIK standard (voir ci-dessous).
Une même technique chirurgicale combine un traitement LASIK guidé
par une analyse du front d'onde et un traitement LASIK standard. La différence
réside en ce que, dans l'analyse du front d'onde, des données complémentaires
sont recueillies pendant l'examen clinique et programmées dans le laser
(voir les détails ci-dessous).
Le Zyoptix, le traitement guidé par front d'onde de Bausch & Lomb, a été le premier système du genre à être commercialement disponible : il a été lancé en septembre 2000 en Europe, au Canada, en Amérique latine et en Asie. Dès septembre 2003, plus de 100 000 patients dans le monde entier avaient déjà reçu le traitement Zyoptix. Au début d'octobre 2003, après des essais cliniques très poussés, la FDA a homologué l'emploi du Zyoptix aux Etats-Unis.
En septembre 2003, Bausch & Lomb a lancé la génération suivante de système de correction personnalisée de la vision : le laser Zyoptix 100. Cette nouvelle technologie réduit la durée du traitement et utilise une technologie de reconnaissance de l’iris de pointe pour une sécurité optimale du patient.
Le PKR
Le procédé PKR a été mis au point au milieu des années 80. Il consiste à enlever manuellement la couche la plus superficielle de la cornée, puis à corriger au laser l'erreur de réfraction. La couche superficielle de la cornée repousse sur une période de plusieurs jours. Bien qu'il puisse être plus douloureux, certains chirurgiens préfèrent le PKR au LASIK parce qu'il donne de bons résultats visuels et que c'est une bonne option pour les patients qui ont une cornée mince.
Le procédé PKR représente le quart environ de tous les traitements donnés en Europe et c'est le traitement privilégié dans certains pays comme l'Italie. Certains chirurgiens utilisent une nouvelle technique appelée LASEK qui combine les procédés PKR et LASIK. En 2002, le LASEK représentait 5 % de toutes les chirurgies réfractives.
Le LASIK
Le LASIK (LASer In situ Keratomileusis) est actuellement la technique la plus populaire de correction de la vision au laser : elle représente aujourd'hui 90 % environ de toutes les chirurgies réfractives aux Etats-Unis, et 70 % en Europe. Lancé au milieu des années 90, le LASIK est rapidement devenu populaire parce qu'il permet de corriger la vision plus rapidement et moins douloureusement que le PKR.
Le procédé RK
Très populaire à la fin des années 80 et au début des années 90, cette technique a connu son apogée en 1993, où plus de 250.000 patients ont subi cette intervention (Marketscope). Elle consiste à pratiquer des incisions radiales dans la périphérie de la cornée pour essayer d'aplanir la cornée. De nos jours, très peu de chirurgiens utilisent cette technique.